¿Qué es hemartrosis?

La hemartrosis es el término médico para el sangrado en las articulaciones, y es una de las causas más comunes de dolor en las articulaciones y la hinchazón. La condición ocurre típicamente después de una lesión a la articulación, aunque puede ocurrir espontáneamente en pacientes con hemofilia. Las personas que toman medicamentos para adelgazar la sangre como Warfarin ™ también son propensas a desarrollar hemartrosis.

Otras causas de hemartrosis incluyen osteoartritis, daño vascular y tumores. Los pacientes con trastornos hemorrágicos son más propensos a sangrar en los espacios articulares, pero la condición es más frecuente después de algún tipo de trauma articular. Los individuos con osteoartritis a menudo desarrollan hemartrosis después de una artroplastia de articulación de la rodilla, un procedimiento quirúrgico en el que la superficie de la articulación se reemplaza, remolded o realineado.

Los síntomas incluyen dolor intenso e hinchazón de la articulación afectada, y hematomas excesivos y vasos sanguíneos rotos alrededor de la articulación. Diagnóstico de la condición por lo general comienza con un examen físico, y también puede incluir la aspiración de la articulación y las radiografías. La aspiración articular es un proceso en el cual el líquido se recoge de la cápsula articular a través de una jeringa. Si el líquido recogido es anormal o aparece de color rojo, rosado o marrón, el paciente suele ser diagnosticado con la condición.

La condición puede ser tratada, aunque el tratamiento depende de la causa subyacente. En casos leves de hemartrosis, el descanso y el uso de muletas o un cabestrillo pueden ser satisfactorios para detener el sangrado y reducir los síntomas. Si el problema es causado por la hemofilia u otros trastornos hemorrágicos, éstos serán tratados con agentes coagulantes intravenosos, medicamentos recetados o incluso terapia génica. En la mayoría de los casos, una vez que se trata el trastorno subyacente, el sangrado en la articulación dejará de ser un problema.

Si el problema es causado por artritis o factores desconocidos, un médico puede elegir diferentes opciones de tratamiento. La eliminación del revestimiento de la articulación, también conocida como sinovectomía, puede usarse para tratar la afección. Si este tratamiento es poco práctico o ineficaz, se puede realizar una osteotomía. Una osteotomía consiste en retirar una cuña de hueso cerca de la articulación afectada para forzar un cambio de peso fuera del área dañada.

En casos extremos, puede ser necesario un reemplazo completo de la articulación. El reemplazo articular es un procedimiento quirúrgico en el que toda la articulación o parte de la articulación se sustituye por una superficie artificial. La terapia física puede ser necesaria después del tratamiento para permitir el movimiento regular de la articulación, y la medicación puede ser necesaria para prevenir nuevos episodios de sangrado en la articulación.